Wetenschap

Vals verlaagde HbA1c in drager van Hb-Muravera; het belang van Hb-typering en patiënt-labeling in HbA1c-diagnostiek

Lees online

HbA1c is een goede parameter voor het vervolgen van de glycemische status van diabetici. Het geeft informatie over het juist instellen van de patiënt met behulp van medicatie en geeft de kans op complicaties op de lange termijn weer. Doordat het aantal patiënten met diabetes mellitus type 2 stijgt, neemt het aantal HbA1c-aanvragen toe. Er zullen daarbij meer hemoglobinevarianten gezien worden. Hier beschrijven we een patiënt met diabetes mellitus en de Hb-Muravera-variant waarbij we een vals verlaagde HbA1c-waarde hebben gemeten met de Tosoh G8. We beschrijven het belang van het kennen van de invloed van hemoglobinevarianten op de gebruikte HbA1c-methode in het laboratorium en adviseren het labelen van dergelijke patiënten om een juiste HbA1c-waarde te kunnen vervolgen.

Literatuur

  1. Unnikrishnan R, Pradeepa R, Joshi S, Mohan V. Type 2 Diabetes: Demystifying the Global Epidemic. Diabetes. 2017;66(6):1432-1442.
  2. Weykamp C. HbA1c: A Review of Analytical and Clinical Aspects. Annals of Laboratory Medicine. 2013;33(6):393.
  3. UKPDS group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). The Lancet. 1998;352(9131):837-853.
  4. Corda M, Fais A, Perseu L, Cipollina L, Barella S, Galanello R. Identification and functional characterization of a new hemoglobin variant in Sardinia: Hb Muravera [beta47 GAT->GTT, (CD6) Asp->Val]. Haematologica. 2002;87. 1111-2.
  5. Little R, Roberts W. A Review of Variant Hemoglobins Interfering with Hemoglobin A1c Measurement. Journal of Diabetes Science and Technology. 2009;3(3):446-451.
  6. Degandt S, Coens R, Cauwelier B, Devos H, Langlois M, Emmerechts J. Evaluation of four hemoglobin separation analyzers for hemoglobinopathy diagnosis. Journal of Clinical Laboratory Analysis. 2017;32(1):e22224.
  7. Lin C, Emery T, Little R, Hanson S, Rohlfing C, Jaisson S et al. Effects of hemoglobin C, D, E, and S traits on measurements of HbA1c by six methods. Clinica Chimica Acta. 2012;413(7-8):819-821.
Wetenschap

Vals verlaagde HbA1c in drager van Hb-Muravera; het belang van Hb-typering en patiënt-labeling in HbA1c-diagnostiek

Lees online

HbA1c is een goede parameter voor het vervolgen van de glycemische status van diabetici. Het geeft informatie over het juist instellen van de patiënt met behulp van medicatie en geeft de kans op complicaties op de lange termijn weer. Doordat het aantal patiënten met diabetes mellitus type 2 stijgt, neemt het aantal HbA1c-aanvragen toe. Er zullen daarbij meer hemoglobinevarianten gezien worden. Hier beschrijven we een patiënt met diabetes mellitus en de Hb-Muravera-variant waarbij we een vals verlaagde HbA1c-waarde hebben gemeten met de Tosoh G8. We beschrijven het belang van het kennen van de invloed van hemoglobinevarianten op de gebruikte HbA1c-methode in het laboratorium en adviseren het labelen van dergelijke patiënten om een juiste HbA1c-waarde te kunnen vervolgen.

Literatuur

  1. Unnikrishnan R, Pradeepa R, Joshi S, Mohan V. Type 2 Diabetes: Demystifying the Global Epidemic. Diabetes. 2017;66(6):1432-1442.
  2. Weykamp C. HbA1c: A Review of Analytical and Clinical Aspects. Annals of Laboratory Medicine. 2013;33(6):393.
  3. UKPDS group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). The Lancet. 1998;352(9131):837-853.
  4. Corda M, Fais A, Perseu L, Cipollina L, Barella S, Galanello R. Identification and functional characterization of a new hemoglobin variant in Sardinia: Hb Muravera [beta47 GAT->GTT, (CD6) Asp->Val]. Haematologica. 2002;87. 1111-2.
  5. Little R, Roberts W. A Review of Variant Hemoglobins Interfering with Hemoglobin A1c Measurement. Journal of Diabetes Science and Technology. 2009;3(3):446-451.
  6. Degandt S, Coens R, Cauwelier B, Devos H, Langlois M, Emmerechts J. Evaluation of four hemoglobin separation analyzers for hemoglobinopathy diagnosis. Journal of Clinical Laboratory Analysis. 2017;32(1):e22224.
  7. Lin C, Emery T, Little R, Hanson S, Rohlfing C, Jaisson S et al. Effects of hemoglobin C, D, E, and S traits on measurements of HbA1c by six methods. Clinica Chimica Acta. 2012;413(7-8):819-821.
Over dit artikel
Auteurs
Mirelle J.A.J. Huijskens, Johan Snoep, François M. Verheijen
Over de auteurs

Dr. Mirelle J.A.J. Huijskens, AIOS klinische chemie, Albert Schweitzer ziekenhuis, Dordrecht, j.a.j.huijskens@asz.nl.

Johan Snoep, vakspecialist, Result Laboratorium C.V., Dordrecht, j.snoep@asz.nl.

Dr. François M. Verheijen, laboratoriumspecialist klinische chemie, Albert Schweitzer ziekenhuis, Dordrecht, f.m.verheijen@asz.nl.

E-pubdatum
22 maart 2019
ISSN online
2589-6296


Over dit artikel
Auteurs
Mirelle J.A.J. Huijskens, Johan Snoep, François M. Verheijen
Over de auteurs

Dr. Mirelle J.A.J. Huijskens, AIOS klinische chemie, Albert Schweitzer ziekenhuis, Dordrecht, j.a.j.huijskens@asz.nl.

Johan Snoep, vakspecialist, Result Laboratorium C.V., Dordrecht, j.snoep@asz.nl.

Dr. François M. Verheijen, laboratoriumspecialist klinische chemie, Albert Schweitzer ziekenhuis, Dordrecht, f.m.verheijen@asz.nl.

E-pubdatum
22 maart 2019
ISSN online
2589-6296