Wetenschap

Complexe transfusiediagnostiek deel 1: stroomschema antistof-typering

Lees online

De vraagstellingen bij ingewikkelde transfusiecasuïstiek kunnen uitdagend zijn voor de transfusie-achterwacht. Ook in de meest complexe gevallen moet er een transfusieadvies geformuleerd kunnen worden, soms onder tijdsdruk. Wij presenteren hier een stroomschema dat problematiek in het antistof-identificatiepanel behandelt en hier mogelijke oorzaken en oplossingen bij geeft. Dit stroomschema is gemaakt om ondersteuning te bieden bij het kiezen van de juiste vervolgstappen als er bijvoorbeeld slechts enkele zwakke reacties of juist onverwacht veel positieve reacties gezien worden in het identificatiepanel. Om voor een patiënt tijdig het juiste bloed te kunnen selecteren is het belangrijk om onverwachte/onverklaarbare reacties te kunnen herkennen, om niet onnodig tijd te verliezen bij het compatibiliteitsonderzoek en het eventueel inschakelen van een referentielaboratorium. Deze publicatie is de eerste in een reeks van drie, waarin ook nog ABO-discrepanties en veelgebruikte technieken op het transfusielaboratorium besproken zullen worden.

Referenties

  1. Richtlijn Bloedtransfusiebeleid (2019). Te raadplegen via https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/bloedtransfusiebeleid.
  2. Overbeeke MAM, Vreeswijk NJ, Ligthart PC, et al. Erytrocytenserologie. Amsterdam: Sanquin; 2009.
  3. Reid ME, Lomas-Francis C, Olsson ML. The Blood Group Antigen Factsbook. San Diego: Academic Press; 2012.
  4. Daniels G. Human Blood Groups. Chichester: John Wiley & Sons; 2013.
  5. Van de Donk NWCJ, Sonneveld P, Minnema MC, et al. Daratumumab in de dagelijkse praktijk. Ned. Tijdschr. Hematol. 2016;13:123-30.
  6. Sullivan HC, Gerner-Smidt C, Nooka AK, et al. Daratumumab (anti-CD38) induces loss of CD38 on red blood cells. Blood 2017;129:3033-7.
  7. Chapuy CI, Nicholson RT, Aguad MD, et al. Resolving the daratumumab interference with blood compatibility testing. Transfusion 2015;55:1545-54.
  8. Umlas J, Turner LA. Antibodies to hydrocortisone in reagent red cells causing positive antibody screening tests. Transfusion 1993;33:686-8.
  9. Barros MMO, Langhi DM, Bordin JO. Autoimmune hemolytic anemia: transfusion challenges and solutions. Int. J. Clin. Transf. Med. 2017;5:9-18.
  10. Novotny VMJ, Overbeeke MAM. Auto-immuun-hemolytische anemie: klinische en laboratoriumaspecten. Ned. Tijdschr. Klin. Chem. Labgeneesk. 2006;31:269-74.
  11. Rossi KQ, Scrape S, Lang C, et al. Severe hemolytic disease of the fetus due to anti-Kpa antibody. IJBTI 2013;3:19-22.
  12. Ligthart PC, Van der Mark JACM, Folman CC. How mixed is the field of mixed reactions. Tijdschr. Bloedtransfusie 2013;6:27-9.
Wetenschap

Complexe transfusiediagnostiek deel 1: stroomschema antistof-typering

Lees online

De vraagstellingen bij ingewikkelde transfusiecasuïstiek kunnen uitdagend zijn voor de transfusie-achterwacht. Ook in de meest complexe gevallen moet er een transfusieadvies geformuleerd kunnen worden, soms onder tijdsdruk. Wij presenteren hier een stroomschema dat problematiek in het antistof-identificatiepanel behandelt en hier mogelijke oorzaken en oplossingen bij geeft. Dit stroomschema is gemaakt om ondersteuning te bieden bij het kiezen van de juiste vervolgstappen als er bijvoorbeeld slechts enkele zwakke reacties of juist onverwacht veel positieve reacties gezien worden in het identificatiepanel. Om voor een patiënt tijdig het juiste bloed te kunnen selecteren is het belangrijk om onverwachte/onverklaarbare reacties te kunnen herkennen, om niet onnodig tijd te verliezen bij het compatibiliteitsonderzoek en het eventueel inschakelen van een referentielaboratorium. Deze publicatie is de eerste in een reeks van drie, waarin ook nog ABO-discrepanties en veelgebruikte technieken op het transfusielaboratorium besproken zullen worden.

Referenties

  1. Richtlijn Bloedtransfusiebeleid (2019). Te raadplegen via https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/bloedtransfusiebeleid.
  2. Overbeeke MAM, Vreeswijk NJ, Ligthart PC, et al. Erytrocytenserologie. Amsterdam: Sanquin; 2009.
  3. Reid ME, Lomas-Francis C, Olsson ML. The Blood Group Antigen Factsbook. San Diego: Academic Press; 2012.
  4. Daniels G. Human Blood Groups. Chichester: John Wiley & Sons; 2013.
  5. Van de Donk NWCJ, Sonneveld P, Minnema MC, et al. Daratumumab in de dagelijkse praktijk. Ned. Tijdschr. Hematol. 2016;13:123-30.
  6. Sullivan HC, Gerner-Smidt C, Nooka AK, et al. Daratumumab (anti-CD38) induces loss of CD38 on red blood cells. Blood 2017;129:3033-7.
  7. Chapuy CI, Nicholson RT, Aguad MD, et al. Resolving the daratumumab interference with blood compatibility testing. Transfusion 2015;55:1545-54.
  8. Umlas J, Turner LA. Antibodies to hydrocortisone in reagent red cells causing positive antibody screening tests. Transfusion 1993;33:686-8.
  9. Barros MMO, Langhi DM, Bordin JO. Autoimmune hemolytic anemia: transfusion challenges and solutions. Int. J. Clin. Transf. Med. 2017;5:9-18.
  10. Novotny VMJ, Overbeeke MAM. Auto-immuun-hemolytische anemie: klinische en laboratoriumaspecten. Ned. Tijdschr. Klin. Chem. Labgeneesk. 2006;31:269-74.
  11. Rossi KQ, Scrape S, Lang C, et al. Severe hemolytic disease of the fetus due to anti-Kpa antibody. IJBTI 2013;3:19-22.
  12. Ligthart PC, Van der Mark JACM, Folman CC. How mixed is the field of mixed reactions. Tijdschr. Bloedtransfusie 2013;6:27-9.
Over dit artikel
Auteurs
L. Schoonen, F. Weerkamp
Over de auteurs

Mw. dr. L. Schoonen, AIOS klinische chemie, Afdeling Klinische Chemie, Maasstad Ziekenhuis Correspondentie: Postbus 9100, 3007 AC Rotterdam, tel: 010-2912792, e-mailadres: SchoonenL@maasstadziekenhuis.nl

Mw. dr. F. Weerkamp, Laboratoriumspecialist klinische chemie, Afdeling Klinische Chemie, Maasstad Ziekenhuis
Correspondentie: Postbus 9100, 3007 AC Rotterdam, tel: 010-2912783, e-mailadres: WeerkampF@maasstadziekenhuis.nl

E-pubdatum
5 februari 2021
ISSN online
2589-6296
DOI
https://doi.org/10.24078/labgeneeskunde.2021.2.126397


Over dit artikel
Auteurs
L. Schoonen, F. Weerkamp
Over de auteurs

Mw. dr. L. Schoonen, AIOS klinische chemie, Afdeling Klinische Chemie, Maasstad Ziekenhuis Correspondentie: Postbus 9100, 3007 AC Rotterdam, tel: 010-2912792, e-mailadres: SchoonenL@maasstadziekenhuis.nl

Mw. dr. F. Weerkamp, Laboratoriumspecialist klinische chemie, Afdeling Klinische Chemie, Maasstad Ziekenhuis
Correspondentie: Postbus 9100, 3007 AC Rotterdam, tel: 010-2912783, e-mailadres: WeerkampF@maasstadziekenhuis.nl

E-pubdatum
5 februari 2021
ISSN online
2589-6296
DOI
https://doi.org/10.24078/labgeneeskunde.2021.2.126397