Een zeldzame oorzaak van trombocytopenie

Patiënt

Een patiënt van begin zestig presenteert zich bij de internist-hematoloog met een trombocytopenie (20x10⁹/L, referentiewaarden 150-400x10⁹/L). Er is geen sprake van gewichtsverlies, koorts of nachtzweten. Ook is er geen sprake van een verhoogde bloedingsneiging of een acute verslechtering in conditie. Er wordt een beenmergpunctie uitgevoerd waarbij zowel een aspiraat als een biopt wordt afgenomen. De vraagstelling hierbij is: is het acute leukemie, een beenmerginfiltratie door lymfoom of solide maligniteit?

Laboratoriumdiagnostiek