Ernstige hyponatriëmie, althans vóór correctie

  • 4 min.
  • Diagnose uit het laboratorium

Patiënt

Bij een 65-plusser wordt chirurgisch een buikverband verwijderd, waarop de buik wordt gesloten middels negatieve druktherapie (vacuum-assisted closure, VAC). Naast een verhoogd CRP en anemie wordt een hypotone hyponatriëmie gezien. Dit lijkt te berusten op een SIADH (syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon), maar het natrium laat vervolgens een erg opmerkelijke fluctuatie zien.

Laboratoriumdiagnostiek

Na de chirurgische verwijdering van het buikverband blijft de patiënt nog opgenomen in het ziekenhuis vanwege de negatieve druktherapie waarbij elke drie tot vier dagen het systeem wordt gewisseld. Vanwege de hyponatriëmie wordt in deze periode bij herhaling het natrium gecontroleerd. Het verloop van de natriumconcentratie gemeten in lithiumheparine-plasma op een Siemens Advia Chemistry XPT is te zien in figuur 1a, blauwe l

Maak een gratis account aan en krijg toegang tot alle artikelen

Account aanmaken

Heeft u al een account?