Probleemstelling
Bij refractaire epilepsie en bij bepaalde stofwisselingsziekten, kunnen kinderen baat hebben bij een ketogeen dieet. Deze kinderen worden poliklinisch vervolgd omdat de metabole veranderingen als gevolg van een ketogeen dieet resulteren in een verhoogd risico op niersteenvorming. Dit risico wordt gemonitord door de calcium/kreatinine-ratio te bepalen in urine. Wanneer de ratio van de totaal calcium en kreatinine persisterend boven een leeftijdsafhankelijke grenswaarde ligt (tot 1 jaar <2,0; voor 1-3 jaar <1,5; ouder dan 3 jaar <1,1 mmol calcium/mmol kreatinine), wordt een behandeling met kaliumcitraat gestart om het calcium te verlagen.
&ellipsis;